Kazuistika – muž 16 let

Kazuistika interpretuje informace získané od mladého muže a jeho matky, vychází z výsledků vstupního vyšetření provedeného dentální hygienistkou a z postupů a výsledků léčby vedené zubním lékařem – parodontologem. Potíže s krvácením dásní mladého muže začaly v době, kdy mu bylo 8 let. Zubní lékařkou bylo doporučeno vylepšit ústní hygienu, avšak bez rady, jak zlepšení docílit. Protože krvácení dásní stále neustávalo, matka se zajímala, proč synovi dásně při čištění zubů krvácí.

Roky ubíhaly, krvácení dásní u mladého muže nabývalo na intenzitě. Dásně začaly krvácet spontánně i v noci ve spánku. Mladý muž ráno po probuzení nacházel stopy krve na polštáři a okolo úst. Krvácení se během dne objevovalo nejen při čištění zubů, ale i při jídle, při mluvení, kdykoliv během dne. To mělo dopad na psychiku mladého muže, který získal ve škole přezdívku „upír“. Postupně se přestal smát, začal se stranit svým vrstevníkům. Současně se zhoršujícími obtížemi si mladý muž i jeho matka povšimli, že se tvar dásní změnil.

V synových 14 letech matka urgovala zubní lékařku a upozornila na zhoršující se stav dásní a vyjádřila pochybnosti. Přestávala věřit, že problém spočívá pouze v úrovni ústní hygieny, neboť tu syn „vylepšil“. Ve skutečnosti se syn snažil čistit si zuby několikrát denně, avšak technikou, která nepřinášela žádné výsledky. Po celou dobu se matka snažila vyhledat prostřednictvím internetu informace, co by mohlo vylepšit stav synových dásní. Mj. se matka mladého muže „na internetu dozvěděla“, že profese dentální hygienistky „se zabývá krvácením dásní“. Proto se rozhodla navštívit ordinaci dentální hygienistky. Sama neměla s péčí dentální hygienistky předchozí zkušenost. Zubní lékařka s návštěvou dentální hygienistky souhlasila. Matka pro svého syna vyhledala v co nejkratším čase ordinaci dentální hygienistky a mladý muž absolvoval vše, co mu bylo dentální hygienistkou doporučeno k úlevě od krvácení dásní. Podstoupil instruktáž čištění zubů a profesionální čištění zubů v horní i dolní čelisti. To úlevu nepřineslo. Po třičtvrtě roce matka se synem pro jistotu navštívila ještě jinou dentální hygienistku ze vzdálenějšího města. Ta rovněž provedla instruktáž čištění zubů a profesionální čištění v horní i dolní čelisti. To výsledek též nepřineslo, neboť (jak se později ukázalo) obě ošetření byla vedena pouze v supragingivální oblasti. Mladý muž ani jednou z dentálních hygienistek nebyl pozván na kontrolu vývoje stavu jeho dásní, ani nebyl odeslán ke kontrole ke své zubní lékařce.