Řešení diskolorovaných erozivních defektů ve frontálním úseku přímou rekonstrukcí estetickým kompozitem
Padesátiletý pacient se dostavil s požadavkem na profesionální vyčištění zubů. Na vestibulárních plochách jeho středních horních řezáků byly hluboké erozivní léze, které ale on sám nepovažoval za problém. Nicméně byl dentálním týmem informován o možnostech zlepšení estetiky a ochrany zbývajících tvrdých tkání u těchto zubů. Se souhlasem pacienta jsme provedli domácí bělení a následně přímé kompozitní dostavby postižených zubů.
Největší výzvou bylo zamaskovat výrazné diskolorace a zároveň dostavět zuby tak, aby získaly přirozený tvar i odstín. Zvolili jsme kompozitní materiál 3M™ Filtek™ Universal. Abychom zakryli a opticky izolovali tmavé diskolorace, aplikovali jsme nejprve v tenké vrstvě Pink Opaker. Postup celého ošetření je dále zachycen na fotografiích. Pacient byl s výsledkem léčby velmi spokojen. S vynaložením minimálního úsilí jsme dosáhli tří aspektů ošetření: zamaskovali jsme diskolorace, zuby jsme dostavěli do přirozeného tvaru a dosáhli jsme barevného odstínu odpovídajícího okolním zubům.
Výchozí situace – jasně viditelné závažné erozivní defekty na vestibulárních plochách a incizích
Detail horních středních řezáků, kde není patrna žádná oblast vykazující vyšší translucenci – proto byl k opravě zvolen jeden odstín/ opacita materiálu 3M™ Filtek™ Universal
Boční pohled ukazuje hloubku defektů na vestibulárních plochách
Barvu zubů jsme vybrali podle vzorníku VITA classical A1–D4®, a to odstín A1, který odpovídá stejnému odstínu materiálu 3M™ Filtek™ Universal
Zavedli jsme kofferdam a provedli preparaci nástrojem 3M™ Sof-Lex™ Extra Thin – vytvořili jsme sešikmení skloviny, zaoblili hrany a zdrsnili povrch
Výsledkem naší preparace jsou oblé hranice defektů a povrch umožňující mikroretenci
Preparované zuby při pohledu z boku
Sklovinu jsme naleptali pomocí 3M™ Scotchbond™ Universal Etchant po dobu 15 sekund – k ochraně okolních zubů jsme použili kovovou matrici
Po oplachu a vysušení tvrdých zubních tkání jsme aplikovali 3M™ Scotchbond™ Universal Adhesive, které jsme do povrchu vtírali po dobu 20 sekund – poté následovalo osušení jemným proudem vzduchu a světelná polymerace po dobu 10 sekund
Abychom zajistili adaptaci dostaveb u krčku a v aproximálních prostorech a dosáhli přirozeného anatomického tvaru, zavedli jsme dvě matrice určené pro frontální zuby
Na povrch diskolorovaného sklerotického dentinu jsme nanesli 1 mm silnou vrstvu materiálu Pink Opaquer (PO) tak, abychom maskovali všechna tmavá místa, a světelně jej polymerovali po dobu 20 s
Pohled na ošetřované zuby po aplikaci první vrstvy 3M™ Filtek™ Universal odstínu A1: díky použití materiálu Pink Opaquer nebylo nutné použít k maskování sklerotického dentinu žádné jiné odstíny
Aplikace druhé a závěrečné vrstvy materiálu 3M™ Filtek™ Universal odstínu A1
Dostavby po vyleštění za pomoci nástrojů 3M™ Sof-Lex™ Diamond
Ihned po ošetření – výsledek ošetření po sejmutí kofferdamu: diskolorace zmizely, naše dostavby mají odstín odpovídající okolním zubům a dosáhli jsme přirozeného tvaru ošetřovaných zubů
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
