StomaTeam > Články > Zprávy z firem > Aktuální pokrok v mechanických vlastnostech kompozitních pryskyřic:

Aktuální pokrok v mechanických vlastnostech kompozitních pryskyřic:

8. 3. 2019 | Francesco De Angelis, PhD.

Rozšíření minimálně invazivního přístupu od obnovy jednoho zubu k rozsáhlým okluzálním rekonstrukcím

V posledních letech se adhezivní techniky používané v moderním zubním lékařství výrazně zlepšily společně se současným vývojem a technologickým vylepšením fixačních materiálů. Před několika desetiletími bylo naprosto nepředstavitelné plánovat kompletní rekonstrukce okluze na přirozených zubech bez použití metalokeramických korunek a/nebo můstků, umístěných podle tradičních protetických pravidel, s použitím nezbytných invazivních zubních preparací.

V dnešní době je naopak, kdykoli to je indikováno, díky adhezivní protetice možno zvládnout i ty nejkomplexnější okluzální rekonstrukce (obnovení správné funkce, fyziologického žvýkání a optimální estetiky) při zachování 100 % zbytkové zubní tkáně (čistě aditivní přístup) nebo obětování jejich naprosto minimálního množství (minimálně invazivní přístup). ^1–3

Dentální keramika a kompozitní pryskyřice jsou materiály používané v adhezivním zubním lékařství pro morfofunkční obnovu ohrožených zubů. Moderní dentální keramika může být spíše rezistentní co se týče pevnosti v ohybu, obzvláště nejnovější generace sklokeramiky. Nicméně jsou to však stále rigidní (tj. vysoký modul elasticity) a křehké materiály (tj. nízká odolnost vůči fraktuře) se zvýšenou citlivostí k selhání při výskytu nedostatků u jejich zpracování. Jejich optické vlastnosti (průsvitnost, fluorescence, opalescence atd.) jsou tradičně považovány za kvalitnější ve srovnání s pryskyřičnými materiály, avšak nové generace kompozitních pryskyřic byly v tomto ohledu značně vylepšeny a možné estetické nedostatky ve srovnání s keramickými materiály se zdají být méně klinicky významné, zvláště pokud je srovnání omezeno na sklokeramiku (odolnější, ale méně průsvitná) a odkazuje se na použití v laterálním úseku chrupu.

Více informací k obsahu videa ZDEReklama

Existují také další aspekty, které přispívají k podpoře rostoucí míry využití kompozitních pryskyřic. Mezi nimi je potřeba zdůraznit snadnost použití, možnost využití v přímých i nepřímých postupech, méně složité laboratorní postupy a možnost provádět jednoduché a efektivní intraorální náhrady funkčních defektů, zejména v postranním úseku chrupu.

Moderní mikrohybridní a nanofilní kompozity procházejí konstantním zdokonalováním, se zvláštním zaměřením na ty mechanické vlastnosti, které mohou mít význam pro dlouhodobý úspěch rozsáhlých okluzálních rehabilitací: pevnost v ohybu, modul elasticity, pevnost v tlaku a především odolnost proti opotřebení.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Z tohoto úhlu pohledu je mimořádně zajímavé nedávné zavedení inovativní kompozitní pryskyřice, která byla speciálně vytvořena pro optimální aplikaci v postranním úseku chrupu: Enamel HRi Bio Function (Micerium, Avegno, Janov, Itálie). Pevnost v ohybu (150 MPa) a pevnost v tlaku (460 MPa) řadí tento materiál mezi typické materiály dané kategorie. ⁴ Jeho pružnost (modul elasticity 11,6 GPa) také zůstává v typickém rozsahu pryskyřičných materiálů ⁴ a ve srovnání s rigidní dentální keramikou je podstatně lepší: ⁵ tento aspekt je pozitivně posuzován různými autory odborné literatury jako potenciálně schopný snížit rizika mikrofraktury a zeslabovat přenos napětí na tmelicí rozhraní. ⁶ Toto se jeví jako obzvláště vhodné v postranních úsecích, vystavených silným vertikálním žvýkacím silám, zejména u parafunkčních pacientů a především rigidních protetických systémů, jako jsou náhrady nesené implantáty. ⁷

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.

objednat předplatné

Použitá literatura: zobrazit skrýt

[1]   Vailati F, Belser UC. Full-mouth adhesive rehabilitation of a severely eroded dentition: the three-step technique. Part 1. Eur J Esthet Dent. 2008;3:30-44.
[2]   Vailati F, Belser UC. Full-mouth adhesive rehabilitation of a severely eroded dentition: the three-step technique. Part 2. Eur J Esthet Dent. 2008;3:128-46.
[3]   Vailati F, Belser UC. Full-mouth adhesive rehabilitation of a severely eroded dentition: the three-step technique. Part 3. Eur J Esthet Dent. 2008;3:236-57.
[4]   Ilie N, Hickel R. Investigations on mechanical behaviour of dental composites. Clin Oral Investig. 2009;13:427-38.
[5]   Trindade FZ, Valandro LF, de Jager N, Bottino MA, Kleverlaan CJ. Elastic Properties of Lithium Disilicate Versus Feldspathic Inlays: Effect on the Bonding by 3D Finite Element Analysis. J Prosthodont. 2016.
[6]   Mangani F, Cerutti A, Putignano A, Bollero R, Madini L. Clinical approach to anterior adhesive restorations using resin composite veneers. Eur J Esthet Dent. 2007;2:188-209.
[7]   Magne P, Silva M, Oderich E, Boff LL, Enciso R. Damping behavior of implant-supported restorations. Clin Oral Implants Res. 2013;24:143-8.
[8]   D'Arcangelo C, Vanini L, Rondoni GD, De Angelis F. Wear properties of dental ceramics and porcelains compared with human enamel. J Prosthet Dent. 2016;115:350-5.
[9]   D'Arcangelo C, Vanini L, Rondoni GD, Vadini M, De Angelis F. Wear Evaluation of Prosthetic Materials Opposing Themselves. Oper Dent. 2017.
[10]   Sripetchdanond J, Leevailoj C. Wear of human enamel opposing monolithic zirconia, glass ceramic, and composite resin: an in vitro study. J Prosthet Dent. 2014;112:1141-50.
[11]   Wetherill YB, Akingbemi BT, Kanno J, McLachlan JA, Nadal A, Sonnenschein C, et al. In vitro molecular mechanisms of bisphenol A action. Reprod Toxicol. 2007;24:178-98.
[12]   Richter CA, Birnbaum LS, Farabollini F, Newbold RR, Rubin BS, Talsness CE, et al. In vivo effects of bisphenol A in laboratory rodent studies. Reprod Toxicol. 2007;24:199-224.