StomaTeam > Články > Zprávy z firem > „The Terminal Dentition“

„The Terminal Dentition“

29. 9. 2017 | Dr. Leonello Biscaro

Tento příspěvek je výňatkem ze stejnojmenné knihy, ve které čtenáři naleznou 70 kazuistik pacientů s narušeným orálním zdravím, prezentovaných na téměř 2000 fotografiích. Seznámí se také s klinickou a technickou analýzou základních protetických postupů použitých při ošetření těchto pacientů i s filozofií zaměřenou na maximalizaci ergonomických aspektů a kvalitu života pacientů v průběhu ošetření. Úkolem plánování, základní úlohy dentální technologie, je nalezení cílů již v rané fázi, kterých je ošetřením reálně možné dosáhnout. Týkají se hlavně estetiky zvláště pak ve vztahu se zbývajícím chrupem a obličejem, u kterého celé plánování začíná. Zvláštní pozornost by měla být věnována analýze faktorů, které mohou dosažení cílů ošetření zabránit – mezi nimi jednomu z nejdůležitějších faktorů, kterému se často nevěnuje dostatečná pozornost: vytvoření optimálního prostoru pro zhotovení náhrady. V knize jsou vysvětleny strategie zvětšující chirurgicky a proteticky prostor dostupný pro náhradu. Mezi možné alternativy ošetření těch nejsložitějších případů patří dásňový úsměv, který vždy otestuje dovednosti zubního technika.

Plánování je intelektuální proces zahrnující integrované vyhodnocení klinických, radiologických a technických údajů, který vede ke vzniku klinického projektu řídícího praktický postup ošetření.

V rámci takového projektu je u složitých protetických rehabilitací základním a ústředním prvkem technické naplánování (obr. 1–5). To vrcholí diagnostickým wax-upem a umožňuje:

Náhled na konečný výsledek
Posouzení toho, zda je či není možné dosáhnout funkčních, estetických a strukturálních cílů ošetření
Zjištění překážek, které by mohly zabránit dosažení daných cílů
Komunikaci s pacientem objasňující program ošetření a jeho alternativy
Výroba a klinické použití diagnostického wax-upu v případech chrupu v konečné fázi existence je složité především tehdy, je-li naplánováno okamžité zavedení implantátů a jejich okamžité zatížení (obr. 6–8), a to kvůli následujícím faktorům:
Přítomnosti změn na zubech nebo kostech způsobených předchozími onemocněními, které často znemožňují najít použitelné srovnání
Stavu zbývajících zubů, který často brání ověření parametrů dosažených na wax-upu
Nutnosti rozhodnout, zda bude nebo nebude nezbytné změnit anatomii zbytkové kosti, aby bylo dosaženo cílů ošetření

Publikaci "The Terminal Dentition" můžete zakoupit také na našem e-shopu.

StomaTeam 5/2017

Více informací k obsahu videa ZDEReklama

Složitý protetický případ ošetřený pomocí multidisciplinárního přístupu. Změna tvaru a zvětšení frontálních zubů, jejich ortodontický posun a harmonizace okluzních rovin byly nejprve simulovány na diagnostickém wax-upu. Tímto technickým plánem se řídilo k
Složitý protetický případ ošetřený pomocí multidisciplinárního přístupu. Změna tvaru a zvětšení frontálních zubů, jejich ortodontický posun a harmonizace okluzních rovin byly nejprve simulovány na diagnostickém wax-upu. Tímto technickým plánem se řídilo k
Pro tohoto pacienta byly naplánovány fixní náhrady v obou obloucích nesené implantáty. Po extrakci zbylých zubů v horním oblouku následovalo okamžité zavedení a zatížení implantátů v obou obloucích.
Pro tohoto pacienta byly naplánovány fixní náhrady v obou obloucích nesené implantáty. Po extrakci zbylých zubů v horním oblouku následovalo okamžité zavedení a zatížení implantátů v obou obloucích.
Pro tohoto pacienta byly naplánovány fixní náhrady v obou obloucích nesené implantáty. Po extrakci zbylých zubů v horním oblouku následovalo okamžité zavedení a zatížení implantátů v obou obloucích.
Pro tohoto pacienta byly naplánovány fixní náhrady v obou obloucích nesené implantáty. Po extrakci zbylých zubů v horním oblouku následovalo okamžité zavedení a zatížení implantátů v obou obloucích.
Pro tohoto pacienta byly naplánovány fixní náhrady v obou obloucích nesené implantáty. Po extrakci zbylých zubů v horním oblouku následovalo okamžité zavedení a zatížení implantátů v obou obloucích.
Tuto publikaci naleznete také v našem e-shopu