StomaTeam > Články > Protetika > Monolitické korunkové náhrady z nového lithium disilikátu pro CAD/CAM zpracování: Initial LiSi Block

Monolitické korunkové náhrady z nového lithium disilikátu pro CAD/CAM zpracování: Initial LiSi Block

1. 11. 2022 | Dr. Christian Lampson | Christian Hannker, Německo

Lithium disilikát je velice oblíbená sklokeramika, a to díky její vyváženosti mezi pevností a estetikou. Společnost GC nedávno uvedla na trh první plně krystalizovaný lithium disilikátový bloček pro CAD/CAM zpracování s názvem Initial LiSi Block. Materiál je založen na pokročilé technologii mikronizace s vysokou hustotou (High Density Micronisation – HDM), která mu dodává jeho charakteristickou mikrostrukturu s jemnými, hustě rozptýlenými krystaly a dokonalou okrajovou přesností.

Kazuistika

Pacientka požádala o ošetření, protože nemohla žvýkat na pravé straně. Na zubech 45 a 46 měla staré korunky a celkově abradovaný chrup. V oblasti zubu 47 měla zavedený implantát v úrovni kosti (bone level) (obr. 1).

Po zhotovení alginátového otisku byly vyrobeny modely výchozí situace (obr. 2). Model dolní čelisti byl použit pro zhotovení individuální otiskovací lžíce s perforací v oblasti zubu 47 a současně byl zhotoven otisk z materiálu EXACLEAR pomocí konfekční sekční otiskovací lžíce (obr. 3), který posloužil ke zhotovení provizorní náhrady na zuby 45 a 46.

Před zahájením ošetření byl stanoven odstín zubů (obr. 4).

Byly sejmuty staré korunky a odstraněna kariézní hmota (obr. 5). Poté byly z materiálu G-ænial Universal Injectable zhotoveny dostavby pahýlů a jejich následná preparace zakončená oblým schůdkem.

Více informací k obsahu videa ZDEReklama

Byl odšroubován vhojovací váleček a na implantát v oblasti zubu 47 byl našroubován otiskovací abutment. Aby byl jasně patrný okraj preparace u pilířových zubů 45 a 46, byla použita retrakční vlákna (obr. 6). Poté byl na preparované pahýly umístěn gutaperčový tlakový obvaz (obr. 7), který měl zajistit kompresi marginální gingivy, a byl tedy na místě ponechán až do okamžiku otiskování. Otisk byl zhotoven technikou dvojího míchání (obr. 8). Poté byla na zuby 45 a 46 zhotovena provizorní náhrada z duálně tuhnoucího kompozitu na provizorní korunky a můstky (TEMPSMART DC) a provizorně nacementována pomocí cementu FREEGENOL (obr. 9, 10).

Otisk byl odlit a sádrový model spolu s modelem protilehlé čelisti byly naskenovány (obr. 11). Korunky byly navrženy a parametry frézování nastaveny za použití CAD/CAM programu (PowerMill Pro, Autodesk) (obr. 12).

Korunky byly vyfrézovány z lithium disilikátových CAD/CAM bločků (Initial LiSi Block, odstín A2). Pro korunku na implantát v oblasti zubu 47 byl zvolen speciální bloček pro abutmentová řešení (obr. 13). Jednou z výhod bločků Initial LiSi Block je jejich vysoká opalescence, zvláště pak u vysoce translucentních odstínů (HT). Ta umožňuje dosahovat vysoce estetických výsledků i bez další individualizace.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Po 35 minutách frézování (exocad PowerMill CAM, DMG) byla náhrada z bločku odstraněna a vtokový kanál uhlazen. Následně byly korunky nasazeny na samostatné pahýly a na model. Korunkové náhrady disponovaly dokonalou přesností včetně okrajového uzávěru (obr. 14, 15).

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.

objednat předplatné

Informace o autorech: zobrazit skrýt

Monolitické korunkové náhrady z nového lithium disilikátu pro CAD/CAM zpracování: Initial LiSi Block

Dr. Christian Lampson

Dr. Christian Lampson ukončil studium stomatologie na univerzitě v Heidelbergu (Německo) v roce 2007 a v roce 2008 získal na univerzitě doktorát. Od roku 2009 pracuje na klinice „Praxisklinik Dr. Thomas Thein und Kollegen“ v Karlsruhe (Německo). Zaměřuje se na estetickou stomatologii.

Christian Hannker, Německo

Christian Hannker, MDT byl vyškolen v zubní laboratoři Karla Czirjaka v Diepholz (Německo) v letech 1996 až 2000. Během těchto i následujících let absolvoval řadu školení a v roce 2005 získal ve Vechtě (Německo) titul Master v oboru zubní techniky. Ve stejném roce absolvoval školení ve středisku Osaka Ceramic Training Center (Japonsko) a získal ocenění 3M ESPE Talent Award. V květnu 2006 si otevřel vlastní zubní laboratoř v Hüde am Dümmer See (Německo) a rychle se spojil s laboratoří Bellmann. V roce 2006 založil školicí laboratoř v Rastede (Německo) a v roce 2012 frézovací centrum. Je členem skupiny Dental Excellence Laboratory Group, konzultantem a odborným poradcem a spolupracuje na výzkumu a vývoji v oblasti CAD/CAM.