Rekonstrukce horních frontálních zubů pomocí IPS e.max ZirCAD Prime Esthetic
Kazuistika: Pacient se dostavil na každoroční pravidelnou preventivní prohlídku. Přestože by někteří možná předepsali v podobném případě pouze noční chránič, oslabená sklovina, bruxismus, silně kyselá strava a parafunkční návyky volaly po komplexnějším ošetření.
Plán ošetření
Zubní lékař pacientovi vysvětlil, že za účelem obnovy vyvážené funkce a estetiky úsměvu bude třeba vytvořit velmi pevné, vysoce estetické a přirozeně vypadající korunky pro zuby 14 až 24 a zuby 34 až 44. Diskuze vyústila v naplánování postupného ošetření, nejprve horního oblouku za účelem zlepšení úsměvu, což byla hlavní stížnost pacienta, a později dolního oblouku za účelem dosažení plně funkční rekonstrukce. Realizace rekonstrukce byla dána polohou, tvarem a pozicemi horních frontálních zubů, od návrhu až po dokončení. Při vyšetření bylo zjištěno, že distální zuby pacienta jsou zdravé, bez kazu a že vertikální rozměr okluze a žvýkací plošky nebyly bruxismem poškozeny tak, aby je bylo nutné rekonstruovat.
Obr. 1: Oslabená sklovina zubů 14 až 24 a 34 až 44 se začala při normální funkci odlamovat, což způsobovalo hypersenzitivitu, zhoršenou funkci a neestetický vzhled. Pacient měl generalizované recesy, rozsáhlé opotřebení a kompenzační erupci.
Stomatologický tým zvolil pro rekonstrukci tohoto případu materiál IPS e.max ZirCAD Prime Esthetic od společnosti Ivoclar, a to pro jeho vysokou pevnost a optimální estetiku, které jsou zárukou dlouhodobé integrity a přirozeného vzhledu výsledných náhrad.
V minulosti znamenalo dosažení přirozené estetiky u frézovaných zirkonových monolitických náhrad buď obětování mechanické pevnosti nebo funkční estetiky. Protože ale nová generace zirkonu nabízí plynulý přechod odstínů od dentinového po incizální, což poskytuje požadovanou estetiku a translucenci bez ztráty mechanické pevnosti, je z něj možné frézovat monolitické korunky a individualizovat je za použití jednoduchých časově úsporných technik.
Ošetření – fáze 1
Obr. 2, 3: Dr. Sidki pořídil fotografie stávajících zubních oblouků pacienta před ošetřením a videa, na nichž pacient mluví. Pomocí materiálu Jeltrate Plus od společnosti Dentsply Sirona zhotovil alginátové otisky.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.
objednat předplatné27. 6. 2023 | Protetika
Intraorální opravy malých a snadno dostupných defektů sklokeramických náhrad nabyly v posledních letech...
26. 9. 2023 | Protetika
Inovace softwaru a materiálů poskytly zubním laboratořím a klinikám funkční analogové a digitální...
28. 8. 2023 | Protetika
V tomto článku se chci ve stručnosti věnovat myšlenkovým procesům na...