StomaTeam > Články > Dentální hygiena > Profesionální péče o pacienta s implantáty pomocí protokolu GBT

Profesionální péče o pacienta s implantáty pomocí protokolu GBT (Guided Biofilm Therapy)

20. 11. 2024 | Dr. Emilio Rodríguez Fernández | Eliana Ottaviano | Dr. Yari Rodríguez Fernández

V posledních letech došlo k výraznému nárůstu počtu zavedených implantátů, zejména díky předchozím dobrým výsledkům, a spolu s ním také ke zvýšené incidenci onemocnění spojených s implantáty. Cílem tohoto článku je představit prostřednictvím klinického případu techniky péče a profesionální hygieny u pacientů s implantáty s využitím protokolu Guided Biofilm Therapy (GBT) a přístroje AIRFLOW (EMS).

Ukázka obrázků

Onemocnění související s dentálními implantáty, jako jsou mukozitida a periimplantitida, mají vysokou míru prevalence. V některých případech mohou tyto klinické stavy ohrozit integritu periimplantátních tkání, estetiku úsměvu a funkčnost náhrad, což má navíc negativní dopad na psychiku pacientů [1, 2]. Rozdíl mezi těmito dvěma klinickými stavy spočívá v přítomnosti nebo nepřítomnosti ztráty kosti.

Mukozitida je definována jako reverzibilní zánět měkkých tkání způsobený přítomností biofilmu, zatímco periimplantitida je charakterizována zánětem měkkých tkání doprovázeným postupnou nevratnou ztrátou podpůrné kosti obklopující implantáty [3, 4].

Pro diagnostiku periimplantátových onemocnění jsou nezbytné klinické a radiologické metody. Aktuálně se zohledňuje několik parametrů: ztráta kosti 2 mm nebo větší od nasazení náhrady, hloubka sondáže 6 mm a více, hojné krvácení při sondáži a hnisání, které je ve spojení s pohyblivostí implantátu opožděným příznakem závažné destrukce podpůrné kosti [4, 5].

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Kromě lokálních faktorů, jako je biofilm, mohou klinický obraz zhoršit i systémové patologie, jako je diabetes mellitus, sklerodermie, ektodermální dysplazie, lichen planus, osteoporóza, revmatoidní artritida a Sjögrenův syndrom, a to v důsledku jejich zánětlivého potenciálu [6].

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.

objednat předplatné

Informace o autorech: zobrazit skrýt

Dr. Emilio Rodríguez Fernández

Doktor zubního lékařství na Univerzitě Alfonso X El Sabio v Madridu. Magisterský titul v regenerativní chirurgii pomocí implantologie na Univerzitě v Szegedu. Magisterský titul v ústní chirurgii a implantologii na Univerzitě v Leónu. Profesor odpovědný za magisterský kurz implantologie na Univerzitě v Córdobě. Soukromá praxe v Madridu zaměřená výhradně na ústní chirurgii, parodontologii a implantologii.

Eliana Ottaviano | Dr. Yari Rodríguez Fernández

Eliana Ottaviano
Bakalářský titul v oboru dentální hygieny na Univerzitě La Sapienza v Římě. Vedoucí technik ústní a dentální hygieny, OPESA, Madrid. Soukromá praxe dentální hygienistky v Pradíes y Laff ond Dental Institute a na klinice Iván Malagón, Madrid.

Dr. Yari Rodríguez Fernández
Bakalářský titul ve stomatologii na Univerzitě Alfonso X el Sabio. Magisterský titul v oboru ústní chirurgie, implantologie a parodontologie na Univerzitě v Málaze.

Použitá literatura: zobrazit skrýt

Jacob R, Vranckx M, Vanderstuyft T, Quirynen M, Salmon B. CBCT versus other imaging modalities to assess peri-implant bone and diagnose complications a systematic review.? Eur J Oral Implantol. 2018;(1):77–92
López-Soto O., Cerezo-Correa M., Paz-Delgado A. Variables relacionadas con la satisfacción del paciente de los servicios odontológicos. Gerencia y políticas de salud. 2010; 9: 124-136.
Bender, P., Salvi, G., Buser, D., Sculean, A., & Bornstein, M. (2017). Correlation of Three-Dimensional Radiologic Data with Subsequent Treatment Approach in Patients with Peri-implantitis: A Retrospective Analysis. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 37(4), 481–489.
Doornewaard, R., Jacquet, W., Cosyn, J., & De Bruyn, H. (2018). How do peri-implant biologic parameters correspond with implant survival and peri-implantitis? A critical review. Clinical Oral Implants Research, 29, 100–123. doi:10.1111/clr.13264
Monje, A., Amerio, E., Vilarrasa, J., Sanz-Martín, I., Nart, J. (2020). Periimplantitis: Diagnostico cínico y factores asociados a la patología. Rev Científica la Soc Española Periodoncia, 16.
Guevara Callire , L. Y., Falcón Guerrero, B. E. ., Flores-Chipana, N., Mamani-Mamani, L., Mamani-Alejos, R. ., Mamani-Perea, H., Ramos-Arce, S., Taya-Venegas, D., & Yunganina-Laura, S. (2021). Diabetes mellitus como factor de riesgo de la periimplantitis. Revista Odontológica Basadrina, 5(1), 59–65. https://doi.org/1 0.33326/26644649.2021.5.1.1088
Mazel A, Belkacemi S, Tavitian P, Stéphan G, Tardivo D, Catherine JH, et al. Peri-implantitis risk factors A prospective evaluation. J Investig Clin Dent. 2019;10(2):e1239
Salvi, G. E., Furst, M. M., Lang, N. P. & Persson, G. R. 2008. One-year bacterial colonization patterns of Staphylococcus aureus and other bacteria at implants and adjacent teeth. Clin Oral Implants Res, 19, 242-8..
Müller N, Moëne R, Cancela JA, Mombelli A. Subgingival air-polishing with erythritol during periodontal maintenance. J Clin Periodontol 2014; 41: 883–889. doi: 10.1111/jcpe.12289.
Tomasi C, Regidor E, Ortiz-Vigón A, Derks J. Efficacy of reconstructive surgical therapy at peri-implantitisrelated bone defects. A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019;46(S21):340-56.
Pulcini A, Bollaín J, Sanz-Sánchez I, Figuero E, Alonso B, Sanz M, Herrera D. Clinical effects of the adjunctive use of a 0.03% chlorhexidine and 0.05% cetylpyridinium chloride mouth rinse in the management of peri-implant diseases: A randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2019 Mar;46(3):342-353.
Bollain J, Pulcini A, Sanz-Sánchez I, Figuero E, Alonso B, Sanz M, Herrera D. Efficacy of a 0.03% chlorhexidine and 0.05% cetylpyridinium chloride mouth rinse in reducing inflammation around the teeth and implants: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2021 Apr;25(4):1729-1741.
Vouros I, Antonoglou GN, Anoixiadou S, Kalfas S. A novel biofilm removal approach (Guided Biofilm Therapy) utilizing erythritol air-polishing and ultrasonic piezo instrumentation: A randomized controlled trial. Int J Dent Hyg. 2022 May;20(2):381-390.
Mensi M, Viviani L, Agosti R, Scotti E, Garzetti G, Calza S. Comparison between four different implant Surface debridement methods: an in-vitro experimental study. Minerva Stomatol. 2020 Oct;69(5):286-294.
Cha JK, Paeng K, Jung UW, Choi SH, Sanz M, Sanz-Martín I. The effect of five mechanical instrumentation protocols on implant surface topography and roughness: A scanning electron microscope and confocal laser scanning microscope analysis. Clin Oral Implants Res. 2019;30(6):578-87.
Matsubara VH, Leong BW, Leong MJL, Lawrence Z, Becker T, Quaranta A. Cleaning potential of different air abrasive powders and their impact on implant surface roughness. Clin Implant Dent Relat Res. 2020 Feb;22(1):96-104.
Lasserre JF, Brecx MC, Toma S. Implantoplasty Versus Glycine Air Abrasion for the Surgical Treatment of Periimplantitis: A Randomized Clinical Trial. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Jan/ Feb;35(35):197-206.
Trindade R, Albrektsson T, Tengvall P, Wennerberg A. Foreign body reaction to biomaterials: on mechanisms for buildup and breakdown of osseointegration. Clin Implant Dent Relat Res. 2016 Feb;18(1):192-203.
Chetrus, Viorica; Ion, I R. Dental plaque classification, formation and identification.International Journal of Medical Dentistry; Iasi Tomo 3, N.º 2, (Apr/Jun 2013): 139-143.
Mensi M, Scotti E, Sordillo A, Agosti R, Calza S. Plaque disclosing agent as a guide for professional biofilm removal: A randomized controlled clinical trial. Int J Dent Hyg. 2020 Aug;18(3):285-294.
Toma S, Lasserre JF, Taïeb J, Brecx MC. (2014) Evaluation of an air-abrasive device with amino acid glycinepowder during surgical treatment of peri-implantitis. Quintessence Int 45:209–219.
Baima G, Citterio F, Romandini M, Romano F, Mariani GM, Buduneli N, Aimetti M. Surface decontamination protocols for surgical treatment of peri-implantitis: A systematic review with meta-analysis. Clin Oral Implants Res. 2022 Nov;33(11):1069-1086.