StomaTeam > Články > Zprávy z firem > Znovuobjevení presované keramiky

Znovuobjevení presované keramiky

27. 12. 2022 | PR, VITA

Rozhovor poskytl zubní technik Ömer Gençtürk, Turecko

CAD/CAM technologie je dnes již všudypřítomná a stále více formuje výrobu zubních náhrad. Nicméně je analogová presovaná keramika v mnoha zubních laboratořích stále ještě každodenní realitou. Jedná se i nadále o zavedenou, ekonomickou a efektivní metodu výroby. Ke každodenní realitě však doposud patřila i reakční vrstva se zatmelovací hmotou, která mohla vést k povrchovým nedokonalostem a problémům s přesností. Používaný lithiumdisilikát působil na základě své krystalické struktury často šedivě a jakoby „bez života“. Nic, na co by si chtěl člověk zvykat, jak shledává zubní technik Ömer Gençtürk (majitel Da Vinci Dental Studio, Antalya, Turecko). Ten obdržel k testování novou generaci presované keramiky VITA AMBRIA z lithiumdisilikátu zesíleného oxidem zirkoničitým a ve spolupráci se zubním lékařem Ahmetem Emre Gülerikem (DentGroup Klinik, Antalya, Turecko) dosáhl již při prvním použití vysoce estetického výsledku. Jeho zkušenosti v interakci s fazetovací keramikou VITA LUMEX AC popisuje v následujícím rozhovoru zaměřeném na estetické ošetření čtyř horních řezáků pomocí fazet u jedné mladé pacientky.

Mnozí zubní technici se vyhýbají tomu, aby začali ve svých laboratořích pracovat s novým materiálem. Jaké zkušenosti jste na tomto poli učinil Vy s presovanou keramikou VITA AMBRIA?

Ano, vždy zcela přirozeně existují obavy, zvláště tehdy, když nastavené procesy doposud dobře fungovaly. Ale zvědavost nakonec vždy převážila. Já sám jsem chtěl vidět, zda mohu s materiálem VITA AMBRIA skutečně dosáhnout lepších výsledků. Držel jsem se prostě návodu k použití. Nebylo zapotřebí nijak zvlášť studovat. Již při prvním použití jsem se mohl přesvědčit, že VITA AMBRIA má skutečně vlastnosti, které výrobce slibuje.

Jak důležitá je absolutní barevná věrnost materiálu vůči barevným standardům VITA ve spolupráci se zubní ordinací?

Barevné vzorníky VITA jsou celosvětovým standardem. Přirozeně tak musí i tento materiál odpovídat příslušným odstínům ve vzorníku. Pokud na pacientovi vyberu A3.5, měla by být výsledkem též A3.5 v presované a fazetovací keramice. Pouze tak mohu s ohledem na pacienty skutečně reprodukovat příslušný odstín a mám jistotu, že mí zákazníci a jejich pacienti jsou spokojeni s mou prací. Keramický materiál VITA AMBRIA prokázal v níže uvedeném případu absolutní barevnou věrnost.

Odstraňování zatmelovací hmoty je pokaždé napínavý okamžik. Jaké zkušenosti jste získal při této fázi?

Ano, to souhlasí, odstraňování zatmelovací hmoty je vskutku okamžikem pravdy. Právě i proto, že jsem materiál VITA AMBRIA předtím vůbec neznal. A samozřejmě je to též okamžik, kdy člověk doufá, že keramickou práci dostane ven ze zatmelovací hmoty bez poškození. Tenké fazety se v uvedeném případě osvědčily jako dostatečně pevné. Co mě však nadchlo, byla absolutně minimální reakční vrstva se zatmelovací hmotou a přesně a čistě vypresovaný povrch keramické náhrady.

Mladá pacientka nebyla spokojena se vzhledem svých frontálních zubů.
Stěsnané a nepravidelně postavené frontální zuby v horní čelisti.
Zub 21 byl sklopen výrazně palatinálně – průběh incizní hrany působil zcela disharmonicky s průběhem horního rtu.
Pomocí barevně věrné možnosti reprodukce struktur přirozeného zubu zajišťuje presovaná keramika VITA AMBRA vysoce estetické výsledky ošetření.
V presované keramice VITA AMBRIA jsou integrovány fluorescence, přirozená translucence a opalescence.
Fazety vymodelované z vosku byly zatmeleny do hmoty VITA AMBRIA INVEST a následně vypáleny.
Po vypálení následovalo presování keramiky VITA AMBRIA.
Zatmelovací hmota VITA AMBRIA INVEST celkově zajišťuje absolutně minimální reakční vrstvu s povrchem presované keramiky.
Pomocí fazetovací keramiky VITA LUMEX AC mohou být prováděny minimální individualizace.
Po fixaci fazet jsou incizní hrany a průběh rtů již ve vzájemné harmonii.
Povrchovou texturu a stupeň lesku fazet se podařilo zrealizovat přiměřeně k věku pacientky.
Průběh zubního oblouku v horní čelisti se podařilo pomocí celokeramických rekonstrukcí velmi působivě zharmonizovat.
Všechny čtyři fazety vykazují živoucí hru barev a světla.

Jak jste s fazetovací keramikou VITA LUMEX AC zajistil barevné přechody a zreprodukoval dentinové jádro?

Dentinové jádro se mi podařilo zhotovit ve správné základní barvě zubu, tudíž jsem na anatomicky redukovaných ploškách neměl příliš práce s tím, abych dosáhl opticky prostorového, z hloubky působícího, efektu. Pro optimální barevné přechody jsem cervikálně navrstvil malé množství OPAQUE DENTINE A1 pro překrytí barevně sytějšího jádra z DENTINE A1. Efekt anatomie mamelonů jsem založil pomocí materiálu MAMELON saffron (šafrán) a dále jej zdůraznil mezivrstvou z mixu DENTINE A1 a ENAMEL clear v poměru jedna ku jedné.

Jak jste přesně postupoval při vrstvení sklovinné vrstvy pomocí VITA LUMEX AC? Máte nějaký tip, jak při něm zajistit výsledný halo efekt?

Abych docílil přirozené hry barvy a světla, provedl jsem vrstvení translucentním ENAMEL light, neutrálním ENAMEL clear, světle modrým OPAL TRANSLUCENT opal-azure a světle žlutým TRANSLUCENT light-blonde. Po prvním pálení pak následovalo závěrečné incizální vrstvení světle modrým TRANSLUCENT waterdrop. Halo efekt se mi podařilo zrealizovat z palatinální strany pomocí vyváženého mixu z OPAQUE DENTINE A1, ENAMEL light a silně fluorescenčního FLUO INTENSE cream. A výsledek? Absolutně špičková estetika s pouhými dvěma páleními!

Velice děkujeme za poskytnutý rozhovor!