3D tištěné skelety: klinicky přívětivější skeletové náhrady
Skeletové náhrady mají poměrně „špatnou pověst“ coby náhrady devastující zbylý chrup páčivými silami působícími na kotevní zuby jak při nošení, tak při nasazování a sundávání skeletu. Jak známo, tyto devastační síly jsou zapříčiněny primárně nedostatky a nepřesnostmi v konstrukci skeletu – tzn. čím lépe navržený a přesnější je skelet, tím atraumatičtější je skeletová náhrada. Nedostatky v návrhu skeletu jsou obecně způsobovány lidským faktorem, nebo, a to především, technologickými omezeními konvenční licí techniky. Podle mých poměrně čerstvých zkušeností posouvají tištěné skelety tento typ náhrady na jinou úroveň funkčnosti a komfortu – lze je zhotovit s dosud nedosažitelnou přesností a gracilitou při zachování dostatečné pevnosti a rigidity, což zásadně eliminuje páčivé devastační síly působící na kotevní zuby. Ze skeletové náhrady se tak stává moderní rehabilitační nástroj s nesrovnatelně vyšším komfortem pro pacienta a nesrovnatelně příznivějšími klinickými vlastnostmi, než umožňuje konvenční licí technika.
Ukázka obrázků
Více než 20 let se specializuji na snímatelné náhrady, včetně náhrad skeletových. Na základě odezvy mých spolupracujících lékařů si troufám usuzovat, že po mnoha letech učení a zdokonalování se mi daří zhotovovat skelety, které lze označit za špičkové.
Nemusím však podotýkat, že zhotovování skeletů licí technikou je jedna z nejnáročnějších zubotechnických disciplín, a především co do přesnosti má tato technika svůj technologický strop, který už nemůže reflektovat nároky moderní protetické stomatologie, a to ani při využívání těch nejkvalitnějších materiálů, nejlepších přístrojů a maximálně vyladěném pracovním postupu.
Mj. proto jsem pro svou praxi začala koncem roku 2022 hledat konkrétní možnosti realizace výroby skeletů digitální cestou a v roce 2024 se tou nejmodernější technologií v nabídce mých služeb staly 3D tištěné skelety metodou laserového sintrování. Zásadní podíl na tom má pomoc mých kolegů, majitele zubní laboratoře DENTILA Jana Dlouhého, jeho zaměstnance Ruslana Babiy a CAD specialistky společnosti Microdent Karolíny Kapounové, za což všem patří můj velký dík.
3D tisk kovu vs. licí technika
Na 3D tištěné skelety jsem obecně z prostředí běžné praxe doposud slyšela více stížností než chvály a přestože jsem na základě vlastního průzkumu dospěla k přesvědčení, že 3D tisk kovu je již reálnou efektivní cestou k dalšímu zkvalitnění skeletových náhrad v běžné praxi oproti sebelépe zvládnuté licí technice, překvapilo mě, jak velký posun jsem u sebe v tomto ohledu zaznamenala. Z mého pohledu nabízí 3D tisk natolik jiné a širší možnosti, že otevírá cestu v podstatě k jinému typu částečných snímatelných náhrad vyztužených kovem, než jak jsme doposud vnímali tzv. skeletové náhrady.
Vysoká přesnost zhotovení tištěných skeletů umožňuje perfektní stabilitu náhrady v ústech a zároveň maximální šetrnost vůči kotevním zubům, včetně snadného a lze říci atraumatického nasazení a vyjmutí: Licí technikou se mi nikdy nepodařil skelet, který by vykazoval tak jemné, přičemž však jednoznačné, „zacvaknutí“ při nasazování a snadnost sundávání při tak vysoké stabilitě v ústech.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Podmínkou úspěchu je však precizní příprava zahrnující kvalitní otisk (v případě konvenční otiskovací metody v individuální lžičce), zhotovení vysoce přesného pracovního modelu a zkušenosti zubního technika s navrhováním optimálního individuálního rozložení konstrukce skeletu a také jeho přizpůsobivost nové technologii.
Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.
objednat předplatné26. 5. 2023 | Protetika
Rekonstrukce řezáku, během které je zapotřebí brát v úvahu biologické podmínky, přání a také věk pacienta, není snadným...
2. 8. 2024 | Implantologie
Nejen dentální implantologie a stomatologie, ale celkově medicína i každá oblast našeho života je více či méně ovlivněná digitalizací, automatizací a AI. Technologické pokroky a postupy nám pomáhají zjednodušit...
2. 11. 2023 | Protetika
Díky zavedení digitálních technologií lze virtuálně...