Techniky a metody pro předvídatelné estetické a funkční výsledky celkové protetické rehabilitace
Rekonstrukce chrupu, kdy obnovujeme ztracený vertikální rozměr, je samozřejmě velmi náročná jak z estetického, tak především z funkčního hlediska. Pro úspěch takové rekonstrukce je nezbytné mít k dispozici postupy a techniky, které vedou k předvídatelnému výsledku. Pokusím se tedy v tomto článku podchytit všechny technické a klinické kroky, kterým musíme čelit v rámci přípravy na provedení celkové protetické rehabilitace.
35letá pacientka měla v ústech z estetického hlediska nepříznivou situaci. Měla také několik náhrad z kompozitního materiálu, které se postupem let znehodnotily. Pacientka si ale nejvíce stěžovala na velmi výrazné abraze a eroze v distálních oblastech, které vedly ke snížení vertikálního rozměru (obr. 1).
Na základě studijních modelů jsme provedli diagnostický wax-up horní a dolní frontální skupiny zubů, abychom zkontrolovali estetické a funkční aspekty situace (obr. 2–4b). V počáteční fázi se běžně zaměřujeme pouze na horní a dolní frontální skupiny zubů od špičáku po špičák, abychom tak eliminovali zbytečné počáteční náklady – jakmile je frontální wax-up schválen pacientem a lékařem, teprve pak zhotovíme kompletní wax-up i v distálních oblastech tak, aby bylo dosaženo ideálního stavu skusu a stability v centrálním vztahu (obr. 5a, b, c). Toto je rozhodující krok, protože nám umožňuje spolu s pacientem a lékařem vyhodnotit veškeré estetické a funkční aspekty, které lze zohlednit v provizorní náhradě.
StomaTeam 5/2017
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
22. 10. 2024 | Protetika
Umělecká intuice, kreativita a technická odbornost – to jsou jen některé z klíčových faktorů pro dosažení kvalitních náhrad. Zásadní je také výběr správného materiálu pro dosažení přesných výsledků. Tento případ ukazuje, jak mohou být náhrady funkčně efektivní...
26. 9. 2023 | Protetika
Inovace softwaru a materiálů poskytly zubním laboratořím a klinikám funkční analogové a digitální...
5. 4. 2023 | Protetika
Kazuistika: Pacient se dostavil na každoroční pravidelnou preventivní...
Pá 6. 12. 2024 – So 7. 12. 2024 | 1,5 dne