CEREC: Zirkonová korunka vyrobená za 82 minut
58letý pacient se dostavil do naší ordinace s rozsáhlou kariézní lézí na distální plošce zubu 16 (obr. 1). Zub byl rekonstruován v roce 2003 pomocí CEREC onleje z keramiky. Onlej fungovala dobře, ale léze byla natolik velká, že byla indikována nová náhrada pro celý zub. Pacient se také potýkal s rozsáhlou bukální abfrakcí, kterou chtěl zakrýt. Během čekání, než začne účinkovat anestetikum, bylo možné provést podstatnou část digitální práce. Při použití CEREC Primescan a CEREC Primemill (obojí od Denstply Sirona) je nyní možné provést dva pracovní kroky současně (obr. 2).
Po oskenování a vytvoření modelu byly vyznačeny a následně potvrzeny okraje korunky a návrh byl dokončen. Software CEREC provedl analýzu sousedních zubů, aby nalezl nejlepší anatomický tvar náhrady. Byly propočteny frézovací strategie a návrh byl zobrazen tak, jak bude vyfrézován (obr. 3–6). Návrh korunky pro molár byl odeslán do frézy CEREC Primemill, kde již byl připraven zirkonový bloček CEREC Zirconia (Denstply Sirona) a frézy, které měly přivést korunku k životu.
Celková doba frézování byla 4,22 minuty (obr. 7, 8). Zirkon je možno frézovat v superrychlém režimu, díky čemuž zabere frézování méně než 5 minut, čímž se celý proces zkrátí zhruba o 10 až 15 minut.
Protože jsou systémy CEREC Primemill a CEREC SpeedFire (Denstply Sirona) perfektně propojené, je cyklus sintrování automatický a probíhá velice efektivně. Standardní doba sintrování může, podle typu použitého materiálu a navrženého designu náhrady, trvat pouhých 18 minut.
Takto vyrobená náhrada byla snadno nacementována za použití pryskyřicí modifikovaného skloionomerního cementu (obr. 9, 10). Celková doba ošetření byla 1,22 hodiny, a to včetně preparace zubu a výroby náhrady.
Počáteční situace: rozsáhlá kariézní léze na distální plošce zubu 16, který byl již před 16 lety ošetřen rozsáhlou onlejí.
Skenování a vytváření virtuálního modelu.
Návrh definitivní náhrady.
Návrh definitivní náhrady.
Návrh definitivní náhrady.
Návrh definitivní náhrady zobrazený tak, jak bude vyfrézován.
Celková doba frézování byla 4,22 minuty.
Celková doba frézování byla 4,22 minuty.
Konečný výsledek: vysoce estetická zirkonová korunka.
Bukální pohled na definitivní náhradu.
Závěr
Ordinační systém CEREC byl vždy znám svou rychlostí zhotovování náhrad. V tomto konkrétním případě korunkové náhrady vyžaduje zobrazení skenu preparace pouhých několik sekund. Po zobrazení zabere automatický biogenerický návrh náhrady zhruba 15 sekund. Lékař může dle svého uvážení učinit drobné úpravy a změny na okluzi.
V okamžiku cementování, je i tato klinická procedura rychlá, protože CEREC napomáhá výrobě náhrad s předvídatelnými výsledky, pokud jde o anatomii, aproximální kontakty i okluzi. Pokročilé technologie při výrobě zirkonových náhrad přináší s každou generací o něco lepší estetiku. Návrh náhrady v prezentovaném případě umožnil její následné tmelení bez jakýchkoli úprav aproximálních kontaktů či okluze.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Články
9. 1. 2025 | Technologie
Zajímavá studie „Bioinspired Physico-Chemical Surface Modifications for the Development of Advanced Retentive Systems“ se zaměřuje na inovativní přístupy ke zlepšení adheze zubních náhrad prostřednictvím bioinspirovaných fyzikálně-chemických úprav povrchů.
Články
29. 5. 2024 | Technologie
Oxid dusný N2O je osvědčené a všestranné anestetikum, které se používá ve stomatologii. Tento článek vysvětluje, jak oxid dusný funguje, jaký má účinek na organismus a jaké jsou výhody a nevýhody jeho použití v zubní praxi...
Články
7. 11. 2024 | Technologie
Pacientka se dostavila do ordinace ohledně výměny netěsnící amalgámové výplně v zubu 44, přičemž u tohoto zubu neuváděla žádné spontánní příznaky. Při termických testech zub reagoval klinicky v mezích normálu...
