Pozitivní vlastnosti hydrofilních povrchů jsou dobře známé. Uspokojivý stav příslušných studií in vitro v ohledu na kostní tkáň a na měkký periimplantární uzávěr je toho důkazem. Preklinické studie in vivo nejsou již tak jednoznačné ve svých výsledcích. Oseointegrace v raných stadiích hojení, stejně jako signifikantní zvýšení BIC, jsou doložené. Pozitivní parametry jsou signifikantně zvýšené po 4–6 týdnech hojení s rychlým nárůstem sekundární stability, po 9–12 týdnech se výsledky přibližně shodují. Rozdíl přetrvává u okamžitých implantací, kdy se hydrofobní povrchy implantátů považují za příčinu krestální kostní resorpce. Většina studií dochází ke stejným výsledkům, a sice, že brzké zatížení hydrofilních implantátů je bezpečný a předpověditelný způsob ošetření.

Dosud byly na trhu jenom dvě firmy s hydrofilními, terciárně upravenými povrchy implantátů: SLActive od Straumann a Inicell od Thommen Medical, obě ze Švýcarska. Hydrofilní povrch je charakterizován vodním kontaktním úhlem 5 až 90 °. Povrchy s úhlem kontaktu s vodou menším než 5 ° se označují za super hydrofilní.

Po dlouhé preklinické fázi vývoje byl firmou medentis medical GmbH v loňském roce (2021) představen ICX-ACTIVE-LIQUID implantát, vyvinutý na bázi platformy ICX-ACTIVE-MASTER, který však umožňuje využití hydrofilního mikrostrukturovaného povrchu v další úpravě. Rázem se kolem implantátu vynořila řada nových perspektiv a očekávání. Prof. Florian Draenert z Mnichova po prvních zkušenostech s tímto implantátem zřetelně postuluje: „ICX-ACTIVE-LIQUID implantát je promyšlený a smysluplný systém za férovou cenu. Lze jej ve všech směrech srovnat s SLActive (Straumann) a Inicell (Thommen Medical) hydrofilním, terciárně ošetřeným povrchem“. Díky leptání za vysokých teplot je docílena speciální topografie povrchu. Vzniká tak ideální struktura povrchu pro iniciální přichycení a osídlení povrchu buňkami. Rychlý nástup hojení a optimalizace vytváření kontaktního povrchu mezi implantátem a kostí je toho důsledkem. Zkracuje se významně nástup sekundární stability a celkový čas hojení. ICX-ACTIVE-LIQUID implantát je skladován v ampulích ve sterilním roztoku NaCl, ampule se otevírá těsně před vlastní inzercí. Podrobnosti dalšího ošetření výrobce přirozeně neuvádí.

Podobně jako u standardní řady ICX-ACTIVE implantátů, lze i v balení modelu LIQUID objednat každý průměr a každou délku implantátu z této řady.

Autor ošetřil těmito implantáty v období 6/2021 až 3/2022 celkem 9 pacientů s 26 implantáty. Jednalo se o pacienty ve věku mezi 54 a 88 lety, s relativními kontraindikacemi. Zákrok byl vždy předem konzultován s praktickým lékařem. Chirurgická intervence se nelišila od běžných postupů, snad jen tím, že bylo dbáno zejména na hladký a rychlý průběh vlastního zákroku a mikro sutura byla vždy zajištěna tak, aby bylo garantováno hojení per primam intentionem. Pět pacientů bylo ošetřeno v indikaci okamžité implantace, dva z nich s okamžitým zatížením. ATB krytí bylo obligatorní. Všechny implantáty dospěly do protetické fáze, která odpovídala konvenčnímu ošetření převážně podmíněně snímatelnými fixními náhradami. Klinicky nebyly při hojení pozorovány žádné komplikace – naopak, pacienti převážně uváděli bezbolestný průběh. Už při poučení pacienta byla pozorována absence psychického tlaku. Tento „placebo efekt“ považuji za podstatný přínos při ošetření komplexně zatížených pacientů.