StomaTeam > Články > Implantologie > Digitální workflow v dentálních technologiích – 2. část

Digitální workflow v dentálních technologiích

12. 6. 2024 | Luc Rutten, MDT | Patrick Lutten, MDT

2. část – PMMA provizorium a zirkovnové můstky
Odkaz na 1. část
Odkaz na 3. část

CAD/CAM provizorium

Dále bylo naplánováno zhotovení provizorního šroubovaného můstku z PMMA vyrobeného pomocí CAD/CAM. Subgingivální tvar můstku by měl být konkávní od horní části implantátu až po úroveň gingivy (Rompen, 2012; Lambert a Mainjot, 2017; Rutten, Rutten a Holst, 2017; Blatz et al, 2009; Sailer et al, 2009; Fürhauser et al, 2005; May et al, 1998; Della Bona, Corazza a Zhang, 2014; Mainjot, 2018; Tholey, Swain a Thiel, 2009; Tholey et al, 2010; Gamborena a Blatz, 2011; Rutten a Rutten, 2008; Van Dooren et al, 2017; Testori a Scutellà, 2013).

Ukázka obrázků

Po požadovaném vytvarování sulku na 3D tištěném pracovním modelu může být zhotoven provizorní PMMA můstek. Provizorní titanové abutmenty umožňují přesný dosed provizorní náhrady na implantáty (obr. 30) (Rutten, Rutten a Holst, 2017) – jsou designovány pro přesné spojení mezi provizorním pryskyřičným můstkem a implantáty a nabízí mechanicky vysoce odolné spojení. Titanové „cylindry“ provizorních abutmentů budou vlepeny do vyfrézovaného pryskyřičného můstku.

Design a přesnost dosedu na gingivu u provizorního můstku musí být zhotoveny s ohledem na vytvoření optimálního emergence profilu a tvarově co nejpřesněji, jako podklad pro následné zhotovení finální keramické náhrady po oseointegraci implantátů a zhojení gingivy (obr. 31, 32).

Pochopení biologického aspektu měkkých tkání je v této fázi velmi důležité. Tvar náhrad v subgingiválních oblastech lze předem prodiskutovat a zhotovit podle pokynů lékaře, aby se předešlo pozdějším problémům. Ideální tvar provizorní náhrady umožní hojení měkkých tkání tak, aby se vytvořila pevná a zdravá gingiva kolem implantátů a zachovala se tak architektura periimplantátových tkání na dlouhou dobu. To vyžaduje úzkou spolupráci mezi lékařem a technikem.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Jeden z nejdůležitějších aspektů u provizorních náhrad je, že oblasti, které jsou v kontaktu s gingivou, by měly být ručně velmi pečlivě vyleštěny, aby se zabránilo retenci a hromadění plaku.

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.

objednat předplatné

Informace o autorech: zobrazit skrýt

Luc Rutten, MDT

Patrick Lutten, MDT