Stomatologové ČR čelí těmto krizovým rokům bohužel (většinově) spíše nepřipraveni. V uplynulých desetiletích byli v otázkách své sebehodnoty (ceny) špatně informováni (byli de facto dezinformováni), což se dodnes projevuje na jejich (obecně) nízkém cenovém sebevědomí.

Před 19 lety publikovala ČSK své tabulky a propočty „minutového nákladu“ s hodnotami v řádu 5,80−9,40 Kč/minutu (v letech 1995−2003), což byl principiálně stejně nereálný údaj, jako hodnoty v řádu 20–30 Kč/minutu, se kterými mnoho stomatologických praxí „operuje“ dnes.

I v roce 2022 je však realita ekonomiky privátní stomatologie na hony vzdálená úřednickým tabulkám a byrokratickým představám. Reálně (vyjma statisticky mimořádných úkazů) v současné době žádný stomatolog nepracuje za 20 tisíc korun měsíčně (jak se mnozí „plánovači“ dodnes domnívají), nepracují ani za „zaručenou“ (rozuměj minimální lékařskou) mzdu (29.400 Kč pro rok 2022). Na většině území naší země podobné částky nestačí ani na plat sester – makroekonomická situace ČR i pracovní trh nám „diktují“ výrazně vyšší částky!

Málokdo (v oboru stomatologie) zaregistroval, že dnes jsou mzdy (příjmy populace) více než trojnásobné oproti roku 2000; přičemž ve zdravotnictví rostou mzdy ještě rychleji nežli průměrnému občanovi. A právě růst mezd je stěžejním (primárním) prediktorem růstu cen ve stomatologii!

Jinou významnou změnu přímo způsobil sám Covid. Mnoho stomatologických praxí si uvědomilo, že 15% ziskovost, se kterou jsme většinově kalkulovali svoje ceny v časech před pandemií, je v nových „poměrech“ zcela nedostatečná – slovy jedné nedávné ministryně musí mít každý podnikatel „dostatečnou vatu“ pro případné krize. Od roku 2020 tak stomatologové volí při cenových kalkulacích nejčastěji (medián) 25% ziskovost:

České ekonomice se v časech Covidu dařilo stejně „na houpačce“ jako jiným okolním zemím, přičemž v mnoha ohledech byla pomoc Vlády ČR podnikatelskému prostředí výrazně podprůměrná a chaotická. Nová vláda si vede lépe, byť čelí ještě větší krizi.

Problémy krizových Covidových let 2020 a 2021 bohužel v mnoha ohledech vykrystalizují až v tomto roce a letech příštích, a budou umocněny válkou v Evropě.

Stále jsme nicméně nejbohatší ze všech postkomunistických zemí, i nadále budeme mít nízkou míru nezaměstnanosti a velmi nízkou míru chudoby! Aktuální data o životní úrovni (HDP na osobu v paritě kupní síly) dokládají, že jsme již předstihli nejen Španělsko či Portugalsko, ale srovnali jsme se již i s Itálií! Jsme moderní, funkční a v dobrém slova smyslu „průměrnou“ rozvinutou evropskou ekonomikou. Co víc bychom si vlastně mohli přát?

I v roce 2022 tak bude platit, že stomatologie je byznys všude kolem nás (v evropském i světovém kontextu), a v tomto ohledu lze citovat ono tradiční a stále funkční: „Kdo chvíli stál, stojí opodál…“ V krizových letech toto pravidlo platí dvojnásob!

České stomatologické praxe tak stojí před velkou výzvou: Musí čelit rostoucí skepsi ze strany pacientů (vše zdražuje), silnému požadavku na růst platů svých zaměstnanců (musí mi přidat více nežli je inflace) a růstu téměř všech zbývajících nákladů (energií především)!

Kontrovat lze jen dalším růstem cen!

Růst reálných cen privátní stomatologie je primárně determinován růstem mezd ve zdravotnictví (hlavní nákladová položka praxe), sekundárně růstem mezd v ČR (platební možnosti pacientů), terciárně růstem ostatních nákladů (nájmy, energie, služby, …).

Jediné, co nebude v roce 2022 růst, je ČAS – den má pořád jen 24 hodin. Průměrná praxe ČR má proto k dispozici jen cca 63.000 minut/rok (na jeden úvazek), cca 6.000 minut/měsíc (běžný, neprázdninový měsíc) a cca 300 minut/den. Jen tolik času můžete prodat – s inflací nelze (smysluplně) bojovat prodlužováním pracovní doby!

S přihlédnutím ke všem těmto faktorům (a cenovému kontextu minulých let) je doporučená minutová sazba pro rok 2022 v průměru 66 Kč/minutu.

A protože v ČR máme nejen různou úroveň stomatologických praxí, ale i různou úroveň regionů (příjmy, nátura obyvatel, příhraniční aspekty, cenová tradice, cena práce, subjektivita přiměřeného zisku, …) uvádíme i predikci pro různé kraje:

Uvedené zkratky: Q10 dolní decil; Q50 medián (střední hodnota); Q90 horní decil

Výše uvedená data lze interpretovat například takto: V rámci celé ČR by měla být v roce 2022 doporučená průměrná minutová sazba zubního lékaře cca 66 Kč/minutu. Kdo je však průměrný? Máte-li pocit, že patříte mezi 10 % nejlepších lékařů ČR (nikoliv pouze klinicky, ale i manažersky), pak můžete úspěšně prodávat svou práci za 93 Kč/minutu, a o zákazníky nebudete mít nouzi. Pakliže však patříte mezi 10 % nejslabších, pak se budete muset spokojit se 48 Kč/minutu. S 80% pravděpodobností však budete „někde mezi“ a s vámi se v tomto intervalu bude pohybovat i vaše minutová sazba. Pro nejbohatší regiony bude minutová sazba v průměru o cca 7 Kč vyšší, pro nejchudší až o 13 Kč nižší! Všechny uváděné hodnoty mají pouze „rámcový“ (statistický a průměrný) charakter, nelze je brát dogmaticky. Cenová politika každé stomatologické praxe je přísně subjektivní – nemálo praxí v ČR se bude reálně a oprávněně pohybovat mimo uvedené tabulky.

Též je třeba zdůraznit, že tyto statistiky by v žádném případě neměly suplovat každoroční a pravidelné cenové kalkulace pro každou privátní praxi: Faktická struktura nákladů je vždy individuální – výše uvedená čísla je třeba brát pouze jako inspiraci a důvod k zamyšlení se nad svou cenotvorbou.

Uvedená čísla a tabulky nepředstavují běžnou realitu ČR (ano, za takové ceny skutečně vždy pracujeme), nýbrž představují „ekonomicky korektní“ plánované ceny: „Abychom v plánovaném časovém fondu uhradili všechny náklady, zaplatili reálné (smysluplné) mzdy a vytvořili plánovaný zisk, měli bychom za takovéto ceny pracovat“. V reálu se tímto rozporem (plán versus skutečnost) projevuje neúprosná Gaussova statistika „normálního rozdělení“, respektive zafunguje tzv. Paretovo pravidlo: Až 80 % praxí na plánované (obecně vyšší) ceny rezignuje a bude se i nadále (více či méně) podceňovat, zatímco 20 % praxí naopak dokáže realizovat nejen ceny plánované, ale i ceny vyšší. Stejné zákony statistiky (Gaussovo normální statistické rozdělení) též umí předpovědět, že cca 80 % čtenářů tohoto článku bude považovat výše uvedené hodnoty pro rok 2022 za „příliš vysoké“ či „nadnesené“. Jde však jen o subjektivní, ošidné a anachronické vnímání reality okolního makroekonomického prostředí:

Obraty mnoha stomatologů totiž byly relativně dobré v roce 2000 při měsíčním obratu 125 tisíc korun; … avšak jsou relativně špatné v roce 2022, pakliže nedosahují alespoň 390 tisíc korun!

„Kdo chvíli stál, stojí opodál…“

Smyslem této statě je, mimo jiné, i snaha, aby se právě VAŠE praxe přestala podceňovat… a abyste se právě VY zařadili mezi oněch 20 % lépe prosperujících, spokojenějších a méně uštvaných stomatologů v ČR.

Stomatolog podnikatel je i v roce 2022 primárním strůjcem své prosperity (či úpadku) a osobní spokojenosti (či frustrace): Lze deklarovat bez nadsázky, že správné stanovení ceny je stěžejní řídicí funkcí stomatologa. Především CENA je tím, co dělí věci tohoto světa na cenné a ty laciné, na kvalitní a ty obyčejné, na hodnotné a ty bezcenné.

Co si vyberete?

Redakční poznámka: Pro více informací navštivte: www.dentalcare.cz/cenove-kalkulace

Informace o autorech: zobrazit skrýt

Ing. Tomáš Košumberský, DentalCare.cz

Vystudoval ekonomiku a řízení na Technické univerzitě v Liberci. Přes 20 let se věnuje ekonomii privátní stomatologie, je šéfredaktorem Ekonomické ročenky stomatologa a svou bohatou publikační i lektorskou činností se zaměřuje především na synergii ekonomických a marketingových principů v privátních zubních ordinacích. Je „otcem“ moderní metodologie cenotvorby (korektních kalkulací „minutové sazby“) v českém prostředí.