Byly proto navrženy hybridní motory kombinující rotační a reciprokační pohyby, které využívají výhod obou. Hybridní endodontické motory mají jen dva pohyby, které mění během aktivace úhel, přecházejí z úplné rotace (v úhlu 360 °) do samostatného asymetrického reciprokačního pohybu s pevně danými a asymetrickými úhly (liší se při chodu ve směru a proti směru hodinových ručiček) v závislosti na torzním napětí působícím na NiTi nástroj.

Nepřetržitou kontrolu nad pohybem kořenového nástroje však mohou dále usnadnit digitální technologie. Endodontický motor CanalPro Jeni (COLTENE) (obr. 1) umožňuje plně automatickou asistenci při tvarování kořenových kanálků díky využití různých rotačních pohybů, úhlů, rychlosti a točivého momentu, přičemž tyto změny jsou automatické, řízené složitými a patentovanými algoritmy motoru. Rotační pohyb, rychlost a točivý moment jsou průběžně přizpůsobovány podle převládajících podmínek v kořenovém kanálku. Pohyb kořenového nástroje v motoru Jeni se přizpůsobuje měnícímu se tlaku, který na nástroj působí. Od koronální části kanálku po apikální tak působí rovnoměrný lehký tlak.

Obr. 1: Plně automatický endodontický motor CanalPro Jeni (COLTENE).

Reakční doba CanalPro Jeni se pohybuje v řádu milisekund a je tedy podstatně rychlejší než u člověka. To znamená větší bezpečnost díky nižšímu riziku zalomení NiTi nástroje a eliminaci subjektivního přístupu k ošetření, protože postup kořenového nástroje je neustále automaticky kontrolován motorem. Při práci s CanalPro Jeni zubní lékař pouze drží kolénkový násadec a motor udělá zbytek, přičemž se přizpůsobuje anatomii kořenového kanálku a zvyšuje tak efektivitu a zároveň snižuje množství chyb při ošetření.

CanalPro Jeni nejen mění pohyby kořenového nástroje, ale rovněž průběžně informuje o pozici kořenového nástroje v kanálku prostřednictvím integrovaného apexlokátoru (obr. 2) a navrhuje irigaci ve chvíli, kdy je postup kořenového nástroje kanálkem ohrožený. U složitějších případů může také navést lékaře k delší irigaci.

Obr. 2: Dosažení apexu oznamuje integrovaný apexlokátor na dotykové obrazovce monitoru CanalPro Jeni.

Informace o autorech: zobrazit skrýt

Prof. Eugenio Pedullà, Itálie

Titul PhD. získal v roce 2007 a University of Catania v Itálii. V letech 2009–2014 působil jako výzkumný pracovník na University of Catania, kde nyní působí jako docent na oddělení záchovné stomatologie a endodoncie. Prof. Pedullà je aktivním členem Italské endodontické akademie a Società Italiana di Odontoiatria Conservatrice, řádným členem Italské společnosti pro endodoncii, mezinárodním členem Americké asociace endodontistů a členem Evropské endodontické společnosti. Kontaktovat jej můžete na e-mailu eugeniopedulla@gmail.com.