StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Endodoncie > Perforace furkace: současné postupy a budoucí perspektivy

Perforace furkace: současné postupy a budoucí perspektivy

3. 6. 2019 | Manal Farea, BDS, PhD., MSc. | Profesor Dr. Adam Husein, BDS

Během endodontického ošetření se může vyskytnout mnoho procedurálních nehod, mezi kterými hraje významnou roli perforace systému kořenových kanálků. Perforace je definována Americkou asociací endodoncie (AAE) ve Slovníku endodontických pojmů (2003) jako „mechanická nebo patologická komunikace mezi systémem kořenových kanálků a vnějším povrchem zubu, která je způsobena kazem, resorpcí nebo iatrogenními faktory“. Byla identifikována jako druhá nejčastější příčina endodontického selhání, která čítá 9,6 % všech neúspěšných případů (Pitt Ford a kol., 995).


Následkem perforace furkace může dojít k destrukci parodontálních tkání, což nakonec vede ke ztrátě zubu (Arens, Torabinejad, 1996; Tsesis, Fuss, 2006). Prognóza zubu závisí
na několika faktorech:

1. Závažnost počátečního poškození parodontální tkáně
2. Umístění a velikost perforace
3. Bakteriální kontaminace
4. Těsnicí schopnost nebo cytotoxicita opravného materiálu (Tsesis, Fuss, 2006; Sinai, 1977, Balla a kol., 1991)

Dokonce i když se používá k ošetření perforace biokompatibilní materiál, může rozsáhlé poranění způsobit nevratné poškození periodoncia v oblasti furkace (Sinai a kol., 1989). Při velkých perforacích je úplné utěsnění defektu opravným materiálem problematické a umožňuje dráždivým látkám nepřetržitě penetrovat do oblasti furkace (Balla a kol., 1991). Perforace v blízkosti gingiválního sulku vyvolávají perzistující zánět a prorůstání sulkulárního epitelu do defektu (Tsesis, Fuss, 2006). Sinai (1977) uvedl, že koronálně lokalizované perforace včetně perforací furkace byly závažnější než perforace ve střední a apikální třetině kanálku. Cílem tohoto přehledu je shromáždit a přezkoumat údaje, které jsou k dispozici ve vědecké literatuře, a dospět k závěru o nejlepších možnostech léčby.

Metody

Vyhledávání v literatuře
Bylo provedeno na angličtinu omezené vyhledávání MEDLINE článků publikovaných od roku 2002 do roku 2015. Hledaná klíčová slova zahrnovala „perforace a endodoncie“, „perforace furkace“, „kořenový kanálek a perforace“ a „perforace a mineral trioxide aggregate (MTA)“. Poté bylo provedeno ruční vyhledávání odkazů na shromážděné články k určení, zda by měly být k tématu zahrnuty další relevantní záznamy.

Výsledky
Z 820 článků jsme zjistili, že 285 z nich se zabývalo tématem „perforace a endodoncie“, 92 článků tématem „perforace furkace“, 299 článků obsahovalo téma „kořenový kanálek a perforace“ a 144 článků „perforace a mineral trioxide aggregate (MTA)“.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Techniky opravy perforace a jejich prognóza
Byly využity chirurgické a nechirurgické postupy pro obnovení periodontální tkáně při perforaci stěny. Jak při chirurgických, tak i nechirurgických postupech je třeba vzít v úvahu dva faktory:
1. Volba vhodného materiálu
2. Použití matrice (Clauder, Shin, 2009)

Materiál pro opravu by měl být vybrán na základě následujících kritérií:
▪ Přístupnost perforované stěny
▪ Biokompatibilita (aby nebyl toxický a karcinogenní)
▪ Schopnost indukovat osteogenezi a cementogenezi
▪ Kontrola vlhkosti
▪ Snadná manipulace
▪ Estetické hledisko (Clauder, Shin, 2009; Bryan, Woollard, Mitchell, 1999; Yildirim et al, 2005; Samiee et al, 2010)

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.

objednat předplatné
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Manal Farea, BDS, PhD., MSc.

je zubní lékařka s bakalářským titulem z Univerzity Sana'a (Sana'a, Jemen) v roce 2003. V roce 2010 získala magisterský titul v oboru endodoncie na University Sains Malaysia (Malajsie). V roce 2015 absolvovala svůj PhD. titul na stejné univerzitě na téma regenerační endodoncie. Dr. Manal získala stipendium od Sana'a University v Jemenu v roce 2007 a stipendium od USM v roce 2011.

Profesor Dr. Adam Husein, BDS

je přednášejícím v rehabilitační protetice a děkanem School of Dental Sciences, University Sains Malaysia (Malajsie). Získal bakalářský titul v Adelaide v Austrálii v roce 1996. V roce 2004 obdržel promoční diplom v oboru klinické zubní lékařství, doktor v oboru klinické stomatologie a spolupracovník Královské Australasijské vysoké školy zubních lékařů (FRACDS) na univerzitě v Adelaide.

Další články z rubriky:
Automatická asistence: Svoboda při navigaci kořenovými kanálky Články
Automatická asistence: Svoboda při navigaci kořenovými kanálky

1. 6. 2023 | Endodoncie

Mechanická preparace kořenových kanálků pomocí nikltitanových (NiTi) nástrojů aktivovaných endodontickými...

Detail příspěvku

Druhá šance – reendodoncie Články
Druhá šance – reendodoncie

31. 10. 2024 | Endodoncie

Jako zubní lékaři často čelíme nutnosti revidovat ošetření kořenových kanálků kvůli problémům, jako je například netěsnost výplně nebo neadekvátní předchozí léčba. Náš imunitní systém naštěstí hraje zásadní roli při udržování křehké bakteriální rovnováhy bojem proti bakteriální agresi...

Detail příspěvku

Endodontický přístup k apexu s pomocí navigátoru Články
Endodontický přístup k apexu s pomocí navigátoru

5. 1. 2023 | Endodoncie

V endodoncii jsou rutinní případy bohužel spíše jen výjimkou a vytvoření optimální přístupové kavity do kořenového...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Prosíme vás o souhlas s používáním cookies

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte souhlas s použitím všech cookies. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.