StomaTeam > Články > Implantologie > Koncept ošetření bezzubé čelisti pomocí kombinace pasivní a aktivní navigace

Koncept ošetření bezzubé čelisti pomocí kombinace pasivní a aktivní navigace

27. 11. 2024 | MUDr. Jiří Hrkal, HDC Kladno | MDDr. Michal Čičmanec, HDC Kladno

Použití pasivní a aktivní navigace při implantaci umožňuje dosáhnout relativně přesné pozice, hloubky i angulace štoly pro implantát, a tím pádem dobrou prediktabilitu protetického ošetření. Zejména používání operačních šablon pro pasivní navigaci (Static computer assisted implant surgery – sCAIS) se v poslední době etablovalo do terénních implantologických praxí. Nejčastějším typem operační šablony je šablona nesená zuby – operační šablony nesené kostí se téměř nepoužívají. Oba typy šablon patří podle dosavadních studií a zkušeností k přesnějším než šablony nesené sliznicí.

Ukázka obrázků

I když je operační šablona nesená sliznicí přesně zhotovena, ať již pomocí intraorálního skeneru nebo na pracovním modelu zhotoveném klasickou metodou otisku, dochází z důvodu různé míry stlačitelnosti sliznice (resilience sliznice cca 0,2 až 1,6 mm, která je dána množstvím a kvalitou podslizničního vaziva, tukových buněk i slinných žlázek) k možným nepřesnostem při její fixaci pomocí fixačních pinů horizontálních nebo vertikálních (podle používaného systému).

Více informací k obsahu videa ZDEReklama

Ideální je použít fixaci jak ve směru vertikálním, tak horizontálním. U systémů pro aktivní navigaci (Dynamic computer assisted implant surgery – dCAIS) spočívá problém v pevné fixaci senzorů (markerů) k operované bezzubé čelisti. Podle jednotlivých typů těchto senzorů se tak nejčastěji používají k jejich fixaci například provizorní implantáty.

Ošetření bezzubých čelistí implantáty pomocí systémů pro pasivní či aktivní navigaci patří mezi náročnější výkony. Abychom eliminovali možné chyby a zajistili co možná největší přesnost při zavádění implantátů, vypracovali jsme vlastní koncept pro ošetření bezzubých čelisti pomocí operačních šablon. Pro dosažení ještě přesnější pozice a možnost kontroly kombinujeme použití pasivní a aktivní navigace.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Kazuistika

Výchozí situace
Na naše pracoviště se dostavil pacient, ročník 1947, s nevyhovujícími fixními náhradami (obr. 1) se žádostí o kompletní sanaci HČ a DČ pomocí implantátů. V rámci preimplantologické diagnostiky jsme provedli kompletní vyšetření včetně OA. Na základě intraorálního a RTG vyšetření jsme stanovili léčebný plán i časový průběh ošetření.

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.

objednat předplatné

Informace o autorech: zobrazit skrýt

Koncept ošetření bezzubé čelisti pomocí kombinace pasivní a aktivní navigace

MUDr. Jiří Hrkal, HDC Kladno

Přední specialista na implantologii, augmentace a 3D diagnostiku a plánování, zakládající člen a viceprezident ČSI – České společnosti pro implantologii, vedoucí lékař soukromého stomatologického a školicího centra v Kladně.

MDDr. Michal Čičmanec, HDC Kladno

Již v rámci studia lékařské fakulty se intenzivně zabýval především využitím moderních technologií v oblasti dentoalveolární chirurgie, dentální implantologie, protetické a estetické stomatologie. Od roku 2018 pracuje v HDC Kladno. Těžiště činnosti: digitální implantologie, plánování a navigace, CAD/CAM technologie.

Inzerce

Další články z rubriky:

Články

Plně navigovaná rekonstrukce pomocí Smilecloud

12. 11. 2024 | Implantologie

Digitální pracovní postupy ve stomatologii přinesly revoluci v přístupu odborníků ke složitým zákrokům – zlepšují přesnost, efektivitu a dosažené klinické výsledky. Mezi digitálními inovacemi se výrazně prosazují systémy pro plnou navigaci...

Detail příspěvku